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给帕金森者安个大脑起搏器

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发布:2021-09-29 16:00

记者从江苏省人民医院获悉,医院先后为7位中晚期帕金森病患者施行“脑深部电极刺激术”,术后患者的症状都得到较好控制,其中有一位患者术后5年至今疗效仍然比较稳定。

“‘脑深部电极刺激术’俗称‘脑起搏器术’,该疗法是中晚期帕金森病患者在药物治疗失败之后的重要治疗手段,对改善帕金森病的症状,具有良好的效果。几年前,丘脑底核的脑深部电极刺激疗法已经在美国通过了严格的FDA审查,其可逆性和可调节性优势受到医患双方的青睐。”江苏省人民医院神经外科主任医师赵春生介绍说。

据了解,“脑深部电极刺激术”多选用埋藏式电刺激系统,该系统一般由植入电极、连接导线至皮下接收器以及电刺激器三部分组成。手术时,在局部麻醉条件下,医生为患者安装立体定向头架,并通过影像检查确定刺激的靶点;之后,医生在立体定向仪的引导下,将电极植入到刺激的靶点,并将电极暂时固定在患者骨孔处,与皮下接收器、导线及电刺激器相连接。术中先进行试验性刺激,观察效果,调整刺激参数,直到病人震颤症状完全消失。术后3至5天,接临时刺激器,如果参数稳定、效果显著,就永久固定电极于骨孔处,并通过导线将刺激器植入同侧锁骨下窝等处。脑深部刺激装置的刺激电极接触面大、接触点多,术后医生能够有足够的时间寻找最佳刺激位点和刺激参数。刺激指标可以随着病情的自然进展或药物的作用而进行不断调整,因而能够确保疗效的长期稳定。

据了解,对于“脑深部电极刺激术”治疗帕金森病的作用机理,目前一般认为是由于电极的植入,直接干扰和抑制了核团的电生理活动,后续的高频电刺激使局部脑组织发生兴奋性改变,抑制神经传导,切断导致帕金森病震颤的神经传导环路,因而能够很好控制帕金森病症状。

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