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米诺环素联合雷公藤多甙治疗聚合性痤疮

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发布:2021-09-28 17:00

解放军空军总医院皮肤科、北京大学第三临床医院皮肤科和云南蒙自95643部队医院运用米诺环素联合中等剂量雷公藤多甙治疗聚合性痤疮,取得了满意的临床疗效(有效率84%)。

病例均为门诊和病房收治的聚合性痤疮患者,分为联合组、米诺环素组和四环素组。

3组皮损均用3%硼酸湿敷,每日两次;外用达维邦软膏每日2次。总疗程为12周,治疗第4周和第12周时判定疗效。

结果:联合组疗效优于米诺环素组,且显著优于四环素组,米诺环素组疗效亦优于四环素组。

治疗第12周时,3组临床疗效经Ridit检验,联合组与米诺环素组疗效差异无显著性,但优于四环素组;米诺环素组疗效亦优于四环素组。

雷公藤多甙具有较强的抗炎作用,可抑制细胞免疫和体液免疫,有报道用于治疗中、重度痤疮取得较好疗效。米诺环素不仅具有广谱抗菌活性、抗炎作用及抑制淋巴细胞功能,还可抑制皮脂分泌,显著减少面部皮肤游离脂肪酸水平,与四环素相比,较少发生葡萄球菌耐药,更易渗入组织中发挥作用,起效更迅速,疗效更持久,用于治疗中、重度痤疮,有良好疗效。本临床研究表明,米诺环素治疗聚合性痤疮不良反应少,疗效优于四环素,但疗程较长,需12周才达到满意效,而联合中等剂量雷公藤多甙,疗效显著优于四环素,与单纯应用米诺环素相比,可使疗程缩短,治疗4周即可达到满意疗效,且不良反应少而轻,值得推广应用。

 

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