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不射精是什么导致的

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发布:2021-09-29 07:58

功能性不射精症有以下三种原因:

(1)中枢性射精障碍:主要起因于大脑功能异常,对兴奋的抑制性加强,尤其是对射精中枢抑制性更为明显,故患者无性欲高潮和射精动作。亦有少数病例是因智力障碍、感情压抑、感觉器官异常等造成不射精。

(2)心理因素性射精障碍:这种类型纯属心理因素所致,其射精障碍既没有中枢性的功能障碍,也没有生殖系统的器质性疾患。

(3)脊髓性中枢性射精障碍:由于腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭,导致了射精迟缓以至完全不能射精。

继发性不射精的原因

婚后曾有过正常射精,但在各种原因影响下,失去了射精能力,谓之继发性不射精症。其产生原因如下:

(1)器质性原因:约有1%的继发性不射精症患者有器质性病变,主要为:①传导神经障碍,如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫,均能损伤神经,造成不射精。②大脑侧叶病变发生后,即使性欲正常,也不能射精。如行侧叶切除,可出现永久性射精障碍。③胸;一腰;段脊髓损伤,可造成不射精症。④膀眈颈松弛、精阜肥大、阴茎外伤、硬结、瘢痕、纤维化、极度弯曲,严重尿道下裂等高部病变,亦可引起不射精。⑤垂体功能低下、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、粘液性水肿等疾病,能引起射精障碍。这些器质性原因所引起的不射精症,治疗相当困难。

(2)医源性原因:如药物影响,治疗高血压的胍乙啶、利血平,治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫哒嗪,均有引起不射精的副作用。

(3)不良习惯:手建或不正当房事被发现后受到责罚,或未婚同居怀孕而受批评,造成精神创伤,婚后出现了不射精。

(4)性心理异常:有外遇时能射精,和妻子同房却不射精,系继发性偶然性不射精。

(5)其他因素:①初婚时性冲动异常激烈,同房时阴茎不抽动亦能射精,但新婚燕尔高潮过后,因方法不当,以后不能射精。②有的患者婚后曾经有过射精,但为了有意延长房率时间,采用转移注意力等方法,养成延迟射精的习惯,最终可导致不射精。③亦有人婚后因多种因素或事业心强,暂不要求生育,待打算要孩子时,却受到某些心理影响而致不射精。

     目前无特殊有效的药物,临床上常用的药物有:

   1,麻黄碱:作用于α和β受体,兴奋中枢神经系统并促使肌肉张力增加,性交前1小时口服,有助于恢复射精功能。麻黄碱目前属于毒麻类的药物,患者要遵医嘱使用。

   2,左旋多巴:通过刺激下丘脑前叶多巴胺系统而激活射精。但高血压、冠心病、甲亢病人禁用。

对于不射精的男性患者,除了上述药物治疗外,还需进行心理治疗、性知识教育、性治疗、振动刺激诱发射精、电刺激诱发射精等相关治疗。患者夫妇双方应了解性交的姿势、方法,相互配合,相互刺激。此外,还应保持良好的夫妻关系,消除不良心理影响及错误观念,解除患者的性交压力和提高其对性反应的自身感觉。对于伴有包皮口狭窄的包皮过长和包茎等阴茎本身疾病的患者,切除包皮、显露龟头可增加其对刺激的敏感性,有利于射精。

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