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肛裂到底是怎么回事

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发布:2021-09-29 09:44

肛裂并不陌生,它已经悄无声息的成为时下的流行趋势,肛裂患者比比皆是。那肛裂到底是怎么回事?为什么会有这么多的人得肛裂?

肛裂的原因

病因一:便秘在肛裂的发病因素中,便秘是最大的祸根。据专家介绍,直肠内长期滞留宿便不仅可诱发直肠癌,而且粪便堆积还影响血液循环。患者用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,产生裂口、胀肿等一系列病理改变。

病因二:不良的排便习惯上厕所时,有很大一部分人都喜欢下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用力过猛,一些人不管排便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致肛裂的发生和发展。

病因三:感染因素急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。

病因四:人体解剖因素人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。

病因五:其它因素除了以上四种因素外,人们不合理的饮食习惯、慢性疾病以及人体生理因素等都有可能诱发肛裂。肛裂的症状肛裂多由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂、反复而发病,是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。

一、疼痛疼痛是肛裂的主要症状,其特点是呈周期性排便痛。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始;排便时,粪便冲出裂口,立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛,称为便痛;排便后数分钟或至10分钟,疼痛停止或减轻,称为间歇期,然后,因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉到剧裂疼痛。肛裂疼痛的程度,随着肛裂的大小和深浅的不同而有轻有重。这一期间的疼痛,常持续半小时至数小时,使病人坐卧不安,十分痛苦,当括约肌痉挛而疲乏时,疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期,从排便一疼痛一缓解一疼痛的过程。以后又因排便或喷嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛发作。肛裂合并有感染时,疼痛更加明显。

二、便血肛裂便血不规则,时有时无,与排便有关系,由于肛裂的伤面被干硬的粪便擦破或撕裂之故。肛裂便血性质大部分为带血,少数病人便时滴几滴鲜血,裂口越大、越深,出血越多。

三、便秘便秘是肛裂的病因之一,也是肛裂的后遗症。便秘时排出于硬粪块,可能撕裂肛门瓣和肥大的肛乳头,或损伤肛窦,形成肛裂。而发生肛裂后,病人又因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘。又因便秘,可使肛裂加重,形成恶性循环。

四、瘙痒肛裂患者,常因肛门分泌物流出,刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒不适。

五、肛裂五联症肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘,与前三症合称“肛裂五联征”。

肛裂的危害肛裂最典型的症状就是疼痛和出血,临床上,肛裂患者常常痛的呲牙咧嘴、大呼小叫。但是,疼痛只是肛裂危害的一种,除了疼痛,肛裂还有以下六种危害。

1.溃疡上端与齿线相连,炎症扩散,常引起肛窦炎和乳头炎,形成肛乳头肥大。

2.由肛窦感染扩散,肛管皮下形成小脓肿,破溃生成溃疡,有时先有肛裂,后引起肛窦炎。

3.肛管皮肤裂伤,受感染,形成溃疡。

4.栉膜增厚变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌舒张,影响溃疡愈合。

5.肛窦基底,常见有瘘管与溃疡相通,这是因为肛窦感染化脓,形成小脓肿破溃所致。

6.裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻,引起水肿,组织增生,形成结缔组织外痔,又称为哨兵痔。

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