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小儿休克有哪些表现及如何诊断?

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发布:2021-09-29 08:59

   本病最典型、最主要的临床症状是发烧、面无表情、面色苍白、四肢发冷、心率增快、少尿、昏迷等。患儿的意识改变:表情淡漠、精神萎靡、意识不清,发生昏迷或者惊厥。心率增快:心率每分钟在100次以上,表现为呼吸急促,可见患儿胸部明显起伏,鼻翼煽动。发热,体温大于38摄氏度,大便频繁,每天大于4次。喝水很多,尿量很少,24小时尿量在300毫升~400毫升。面色苍白,四肢发冷。急性呼吸衰竭,急性心力衰竭,急性肾功能衰竭,急性肝功能衰竭,急性脑功能障碍,弥散性血管内凝血。

主要根据临床表现,各类型休克临床的共同特点是:面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促、脉搏细弱、血压下降、尿量减少、精神委靡或烦躁不安等。

婴幼儿在感染的基础上,有发热或体温不升、面色苍白、四肢厥冷、厌食、嗜睡或烦躁不安、双眼凝视、呼吸不匀、心率>160次/分,应考虑休克。

较大儿童,反复寒颤后出现高热、或肛指(趾)温差>6℃以上,精神不振,在无明显体液丢失情况下眼窝凹陷,脉搏与体温不成比例,大汗淋漓,脉压差小,亦应考虑休克存在。

晚期病情多已发展成重型,有呼吸节律不整,皮肤粘膜发绀,四肢厥冷,周身出现花纹,脉搏细数或扪不到,血压降低或测不出,尿量减少,神志不清或惊厥,且常伴有器官功能衰竭。

(编辑:潘玲)

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