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安全警示:警惕孩童将异物塞入鼻腔

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发布:2021-09-29 16:20

有一天中午,一位五岁左右的男孩,在母亲的陪伴下来到医院耳鼻喉科。母亲向医生焦虑地诉说孩子最近总是流又黄又臭的鼻涕。

但是,这个男孩并没有伤风感冒的迹象。于是医生便拿起鼻镜,观察孩子的鼻腔,结果发现鼻腔里有一块白色的异物。医生询问男孩是否曾向鼻孔内塞过什么东西。男孩看了他的母亲一眼,只是闭着嘴巴,面无表情地摇摇头。那神情明显是害怕被大人责骂,而故意隐瞒不说。

鼻腔内被塞入了某种异物是肯定的,孩子不敢说,一时之间还真不太容易分辨到底是什么异物。经过医生反复检查,终于发现原来异物是一颗黄豆。孩子的母亲也突然想起,前几天家里用黄豆烧菜时,孩子曾拿生黄豆玩。

因为只是一边鼻子被塞入了黄豆,未塞入黄豆的另一个鼻孔还可以呼吸,所以男孩忍着没有告诉父母。如果鼻孔两边都塞入了黄豆,可能孩子也忍不到现在。孩子鼻孔中的黄豆在吸收了鼻腔的水分后变软,涨大了不少,已开始在鼻腔中腐烂,刺激了鼻黏膜,直到流出臭鼻涕,并出现疼痛,孩子才哭着被母亲带到医院求诊。

其实,对于鼻子而言,常有诸如空气污染、尘土、花粉、细菌、动物毛等众多的“不速之客”前来侵犯。但其中最危险的“不速之客”,可能就是儿童在玩耍时,塞入鼻腔的豆类、玻璃球等玩具。

由于儿童好奇心强,当玩耍时发现玻璃球、滚珠、纽扣、小石块、花生米、果核、小玩具等等,大小刚好可以塞入自己的鼻孔内,便会将异物塞入鼻子。这其中以好奇心最强的3~5岁的儿童为最多,也就是幼儿园的儿童居多。真正到了小学阶段的儿童,由于已经具备了相当程度的判断能力,发生这种情况就会很少。

取出鼻腔异物看起来并不难,而事实上却非易事。而且,很多儿童在自己无法取出异物时,往往害怕家长责备,隐瞒不敢说,最后导致鼻腔异物症状恶化。

鼻腔异物与中耳炎和鼻出血并列,是夜间耳鼻喉科急诊病例的三大原因之一。

医生最先使用一种类似于剪刀形状的钳子,插入男孩的鼻腔内,想要夹出黄豆。但是,男孩因为害怕和疼痛,一边哭闹,一边挣扎,拒绝医生的治疗,最后只得让孩子的母亲和护士帮忙,将男孩强行固定住。钳子夹到了东西,但仔细一看,钳子夹出来的只是黄豆周围被软化的表皮而已,而黄豆的本体依旧还滞留在鼻腔内。

有时如果塞入鼻腔的异物较小,异物可能会逐渐移动到鼻腔的顶部,然后掉落到咽部而被吐出来。但这个男孩鼻腔中的黄豆膨胀得太大,被鼻腔黏膜的皱褶卡住,不可能掉落到咽部排出,即使从鼻腔前方的也不太容易出来。同时,由于鼻腔中富有动脉血管,在夹异物时,一不小心就有可能导致血管受伤而大出血。到那时鼻血会像喷泉般涌出,致使看不到异物本身,操作就会更加困难。

医生在尽量避免伤到鼻黏膜的情况下,小心翼翼,才取出了男孩鼻腔中的黄豆。

已经软化了的黄豆已很难取出,如果是光滑圆形的玻璃球,就更难取出了。由于鼻腔分泌物会使玻璃球更加光滑,用金属钳子很难夹住,有时可能会反而把玻璃球推进鼻腔深处。甚至如果异物的大小恰好与鼻腔大小相同,则钳子的尖部是无法插入鼻腔的,这时,千万不能用钳子去夹取。

    

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